Method: caso clinico
Result: Paciente femenino de 20 años de edad, quien acudió a la Consulta de Medicina Bucal del Hospital Universitario de Maracaibo remitida por emergencia del Servicio de Odontología, por presentar dolor a nivel mandibular de 2 semanas de evolución. En la valoración clínica se evidenció asimetría facial provocada por aumento de volumen, de consistencia dura en el ángulo mandibular derecho. A nivel intraoral presentó aumento de volumen en fondo de vestíbulo recubierto por mucosa normal, con expansión ósea, movilidad grado II y odontalgia de los órganos dentales 4.7 y 4.8. La Rx panorámica evidenció imagen radiolúcida de bordes mal definidos, de aproximadamente 2,5 cm de diámetro, localizada en apical de los órganos mencionados y acompañada de reabsorción radicular. No se evidenciaron hallazgos relevantes en los exámenes de laboratorio solicitados, mientras que el estudio histopatológico de la biopsia incisional realizada, reportó Osteosarcoma Condroblástico. Se indicó una TC, la cual informó lesión ocupante de espacio de aproximadamente 4,3 x 2,9 cm, que provocaba expansión y erosión de las tablas especialmente la lingual, con infiltración a los tejidos circundantes. Se interconsultó con el Servicio de Oncología, estando actualmente en estudio y esperando decisión de pauta terapéutica
Conclusion:
Los osteosarcomas mandibulares son poco comunes y aunque pueden tener un curso agresivo, el pronóstico en mandíbula es más favorable que en los huesos largos, dependiendo en gran parte de un diagnostico temprano, por lo cual es importante reconocer sus características y realizar el manejo adecuado.