Tecnicas y Materiales Utilizados Para Preservar Dientes Con Ápice Inmaduro

Una vez que los dientes erupcionan en la cavidad bucal, transcurren aproximadamente tres años para su maduración, es decir, para la completa formación radicular y apical. Durante este periodo los órganos dentarios permanentes se encuentran con ápice inmaduro, es decir con rizogenesis incompleta, que están exentos a sufrir cualquier tipo de agresión, caries, exposición pulpar por procedimientos operatorios, traumatismos, que lleven la necesidad de realizar el tratamiento pulpar conservador o tratamiento radicular completo. La pulpa es necesaria para la formación de dentina, la pérdida de vitalidad pulpar de un diente permanente juvenil antes de concluir la formación radicular trae como consecuencia una raíz de paredes delgadas y propensas a fracturas. Estos dientes formados incompletamente vistos microscópicamente no presentan dentina apical revestida por cemento y cuando existe la necesidad de realizar el tratamiento endodóntico, es necesario el conocimiento de estructuras anatómicas características de este estadio que presenta el diente durante su desarrollo; las características del tercio apical y su desarrollo; así mismo el conocimiento de factores que contraindican tratamientos en una sola sesión. Por lo tanto el tratamiento seleccionado va a depender del diagnostico preciso para asegurar el propósito de la formación exclusiva del ápice radicular en dientes vitales llamado apicogénesis, la formación inducida del ápice radicular en dientes necróticos llamado apicoformación y la formación radicular exclusivamente, con deposito normal de tejido dentario, fortaleciendo las paredes, haciéndola más resistentes a la fractura hasta completar el desarrollo radicular llamado maturogénesis. El objetivo de esta revisión bibliográfica es describir, conceptualizar, los diferentes tratamientos aplicados a dientes con ápices inmaduros, descripción de las técnicas y materiales empleados, con el objetivo de minimizar los errores que se pueden presentar en estos pacientes jóvenes.