Etoxisclerol como tratamiento para lesiones vasculares. Reporte de un caso

El tratamiento de malformaciones vasculares en cavidad bucal aún es un problema difícil, que implica el peligro de una hemorragia incontrolable, algunos autores proponen sustituir las técnicas de cirugía convencional por criocirugía y cirugía láser, otros autores sugieren que estas técnicas deben ser utilizadas pero precedidas por la infiltración con soluciones esclerosantes. Objetivo: Comprobar mediante la presentación de un caso que los agentes esclerosantes son una forma de tratamiento conservador, y se persigue con ella producir una disminución del tamaño de la lesión para así realizar un tratamiento quirúrgico menos agresivo. Métodos: Se presenta paciente masculino de 32 años de edad, natural y procedente de Caracas, referido al servicio de clínica estomatológica de la facultad de odontología UCV, por presentar lesión tumoral de aprox. 2,5 cm. de diámetro de color violáceo, superficie lisa, consistencia blanda, ubicada en el labio inferior, cercano a comisura labial; el paciente manifiesta tener dicha lesión desde el nacimiento. Se indican exámenes de laboratorio específicamente perfil de coagulación; luego de la obtención de los valores normales de los exámenes se procedió a realizar terapia esclerosante. Resultados: Luego de la terapia esclerozante con etoxisclerol (polidocanol al 3%), previo mapeo de la lesión, después del tratamiento aplicado se observa involución de la lesión. Conclusiones: El etoxisclerol (polidocanol al 3 %) es un producto de baja viscosidad y eficaz a pequeñas concentraciones y dosis, ejerce un efecto selectivo sobre el endotelio venoso provocando una trombosis secundaria sin producir necrosis sobre el tejido limítrofe venoso, siempre y cuando este sano y bien irrigado: lo que se traduce en una parcial y en muchos casos total involución de malformaciones vasculares.