Desarmonía Dento-facial.Rehabilitación de un caso con visión interdisciplinaria

Introducción: El efecto estético de la región orofacial esta determinado por la relación de continuidad existente entre los factores estáticos (dientes y encía), los factores dinámicos (labios y musculatura adyacente) y los cambios que se producen en esta relación durante la función. Presentación del caso: se atiende paciente masculino de 27 años de edad, asiste a la consulta odontológica por presentar insatisfacción con la restauración protésica, además de presentar sonrisa gingival, lo que afectaba su autoestima. El manejo del caso fue producto del trabajo integrado de un equipo interdisciplinario, conformado por un periodoncista, ortodoncista, protesísta, cirujano maxilofacial y especialista en estética. Al examen clínico se evidencio ausencia de UD (Unidad Dentaria) 12, 11, 21, 22 lo que trajo como consecuencia mesializacion del sector posterosuperior izquierdo, disminuyéndose así la brecha para el tratamiento protésico, el espacio existente en dicha zona era de 26mm (margen insuficiente para la reposición de los mismos). Además presentaba periodontitis crónica localizada, restauraciones defectuosas, sonrisa con efecto gingival, restauración protésica con desproporción estética. En primer lugar, fue atendido por el periodoncista por la presencia de periodontitis crónica localizada en el sector antero inferior, la cual se trato con raspado y alisado radicular mejorando las condiciones periodontales. Se sustituyeron las restauraciones defectuosas. Se remitió al ortodoncista para la preparación del espacio protésico faltante, lo cual requería tiempo, al respecto, el paciente afirmó que esperaba resultados inmediatos. Por ende, se planteo al paciente, la alternativa de realizar prótesis incluyendo UD. 12, 11,21 y realización de carilla en UD.23, dándole anatomía de incisivo lateral izquierdo. La sonrisa gingival se solucionó con la técnica quirúrgica de Veye, pasando de una sonrisa con efecto gingival a una sonrisa con efecto cervical. Conclusión, el odontólogo con visión interdisciplinaria, tiene como prioridad la satisfacción integral del paciente.