Susceptibilidad a diferentes antibacterianos de patógenos periodontales aislados en Chile

Los antibióticos sistémicos se usan en forma complementaria al tratamiento mecánico en algunas formas de periodontitis, aún cuando su empleo es controversial, los resultados son satisfactorios. La susceptibilidad de los diferentes periodontopatógenos in vitro, varía ampliamente en las poblaciones en el mundo y muy poca evidencia tenemos sobre el comportamiento de estos microorganismos en América Latina. Por tanto, es esencial contar con información que nos aporte antecedentes sobre el patrón de susceptibilidad para aislados bacterianos chilenos y así efectuar tratamientos antimicrobianos sustentados en los resultados microbiológicos de nuestra población.

Objetivo: Establecer el perfil de susceptibilidad in vitro en aislados de patógenos periodontales de pacientes chilenos con periodontitis.

Métodos: Se estudió la susceptibilidad a Amoxicilina, Amoxicilina más Ac.clavulánico, Azitromicina, Tetraciclina y Metronidazol para establecer la concentración inhibitoria mínima mediante E-test®. Se determinó la CIM 50 y CIM 90 de estos antimicrobianos para los aislados de P. gingivalis (n=7), P.intermedia (n= 23) y Aggregatibacter actinomycetemcomitans (n =6), obtenidos a partir de muestras subgingivales de 15 pacientes chilenos con periodontitis.

Resultados: Las CIM 50 y CIM 90 para Metronidazol, Amoxicilina, Amoxicilina más Ac. Clavulánico, Azitromicina y Tetraciclina, que se obtuvieron para P gingivalis fueron 0.64, 0.32, 0.38, 0.19, 0.19 y 4.1, 0.684, 0.75, 0.964 y 2.2 respectivamente, para P.intermedia; 0.23, 0.047, 0.023, 0.064, 0.125 y 7, 25.9, 0.82, 0.84 y 0.5 respectivamente, para A.actinomycetemcomitans; 64, 0.032, 0.055, 0.3 y 0.63 y 176, 1.1, 0.75, 0.73, y 0,83 respectivamente.

Conclusiones: Todos los aislados de P.gingivalis fueron sensibles a los antibacterianos estudiados, algunos aislados de P. intermedia presentaron susceptibilidad variada a Metronidazol, Amoxicilina, Amoxicilina más Ac. Clavulánico y Metronidazol. Aislados de A. actinomycetemcomitans presentaron resistencia a Metronidazol. Financiado por Proyectos FONDECYT Nº 1090046 Chile y UBACyt Nº 0404 Argentina