Salivary lactoperoxidase and dental caries in HIV positive patients

La lactoperoxidasa salival cataliza la reacción de oxidación del tiocianato (SCN^-) salival con producción de los agentes oxidantes antimicrobianos hipotiocianito (OSCN^-) y ácido hipotiocianoso (HOSCN^-). Dichos agentes reaccionan con los grupos sulfhidrilos de enzimas glucolíticas bacterianas afectando la producción de ácidos. OBJETIVOS: Los objetivos del estudio fueron determinar la concentración salival y actividad de la lactoperoxidasa en pacientes VIH positivos, correlacionarlas con el estado dentario y comparar con pacientes VIH negativos. METODO: Participaron 23 pacientes de sexo masculino (21-51 años) VIH positivos y 15 negativos. Excluimos a pacientes edéntulos y/o medicados con fármacos que alteran la secreción salival. Determinamos el flujo salival no estimulado (expectoración-cronometría), componente C (CPOD), concentración salival de la lactoperoxidasa (método de Worthington), SCN^- (método de Thomas) y la actividad lactoperoxidasa tomando como índice la producción de OSCN^- (reacción con nitrato férrico). Calculamos la media y error estándar de cada parámetro. Las diferencias entre las medias se evaluaron haciendo uso del test t de Student. La correlación entre variables se analizó a través del coeficiente de correlación lineal de Pearson. El nivel de significación fue p < 0.05. RESULTADOS: El componente C fue significativamente mayor (t₍₃₆₎ = 13.5, p < 0.0001) en pacientes VIH positivos (4.26 ± 0.18 vs. 1.12 ± 0.06 ). No hallamos diferencias en el flujo salival y los niveles salivales de lactoperoxidasa y SCN^-. El nivel salival de OSCN^- (mmol/L) resultó significativamente menor (t = 3.91, p = 0.0003) en pacientes VIH positivos (15.00 ± 6.7 vs. 23.00 ± 3.66). Hallamos una correlación inversa significativa entre la actividad de la lactoperoxidasa salival y el componente C (r₍₂₁₎) = -0.83, p < 0.0001). CONCLUSI"N: Concluimos que la prevalencia de caries en pacientes VIH positivos se asocia con una baja actividad de la lactoperoxidada salival. Subsidio UBACyT O800.