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Comparación de los modelos de regresión binaria y los modelos de conteo básicos aplicados a la enfermedad Caries en una encuesta poblacional

Objectives: En este trabajo se presenta una situación muy frecuente en el ámbito de la epidemiología, como es el trabajar con variables de respuesta en escala cuantitativa, las que se dicotomizan para un determinado umbral, y usar modelos predictivos, pero con la pérdida del gradiente de la enfermedad.Se muestra entonces como funcionan los modelos en la escala original, que para el caso de algunos de los componentes del CPO, por ser variables discretas pensadas para evaluar conteos deben modelarse con distribuciones de
probabilidad adecuadas sobre todo cuando los modelos de conteo son patológicos al presentar sobredispersión o excesos de 0
Methods: Se presentan y comparan los resultados usando la estrategia de trabajar dicomotizando el conteo de caries (C) a través de la R.Logística vs una regresión de Poisson que conserva la escala original de medida preservando el gradiente de la enfermeda usan distribuciones de probabilidad para modelar conteos.
Results: Se logró modelar el componente C del CPO, usando 2 tipos de modelos: uno que da cuenta de la prevalencia de C a través de un modelo de R.Logística, que implica una transformación de la variable original, mas sencillo y difundido pero que no puede ver como es el gradiente de enfermedad se asocia con las variables explicativas. Por otra lado el considerar la variable original que es de conteo, usando la regresión de Poisson, presenta un modelo un poco más complejo pero mas adecuado pero con peor performance
Conclusions: Luego de haber presentado, 2 formas de modelar la patología Caries en una encuesta poblacional, si bien la hipótesis de trabajo era que el modelo de conteo, a priori podría ser más informativo para explicar el gradiente de enfermedad, la distribución de la variable de conteo desde el punto de vista estadístico, presenta sobre dispersión y exceso de 0.
Las variables relevantes que parecen modular la propensión a tener Caries son el tramo etario (los adultos mayores), el estrato de mayor nivel socio demográfico y geográfico de Montevideo (estrato 3 (M)), el hábito de fumar, el CPO y el INSE.
Uruguayan Division Meeting
2019 Uruguayan Division Meeting (Montevideo, Uruguay)
Montevideo, Uruguay
2019

Cariology Research-Clinical & Epidemiological Studies
  • Álvarez-vaz, Ramón  ( Universidad de la República , Montevideo , Uruguay )
  • NONE
    Oral Session
    Oral Presentations at 2019 Uruguayan Division Meeting
    Modelo de Regresión Poisson para el conteo de Caries
    VariablesCoeficientesEEtPr(> |t|)
    (Intercepto)0.3910.1223.20.001
    tramo etario (35 a 44)-0.5130.147-3.480.0005
    tramo etario (65 a 74)-1.850.225-8.190.001
    estrato (2 (M))-0.0510.166-0.310.755
    estrato (3 (M))-0.3550.204-1.740.081
    estrato (4 (Int))0.2650.1042.540.011
    tabaco (Si)0.4290.0884.880.001
    alcohol (Si)-0.1890.096-1.970.001
    CPO0.0520.0077.090.000
    inse(MEDIO)-0.4640.088-5.260.000
    inse(ALTO)-0.9740.295-3.300.000
         
    Componente C
    Modelo de Regresión Logística para la Prevalencia de Caries
    VariablesCoeficientesEEtPr(> |t|)
    (Intercepto)0.2330.1821.280.201
    tramo etario (35 a 44)-0.1190.177-0.670.50
    tramo etario (65 a 74)-1.5690.280-5.590.00
    estrato (2 (M))-0.2040.216-0.940.345
    estrato (3 (M))-0.6290.259-2.3430.152
    estrato (4 (Int))0.2460.1721.430.00
    tabaco (Si)0.5210.1453.580.002
    CPO0.03230.0103.110.002
    inse(MEDIO)-0.6650.132-5.010.000
    inse(ALTO)-1.0960.363-3.010.002
         

    Comparación de Modelo de R. Poisson y Modelo de R. Poisson mal estimado
    VariablesCoeficientes(Modelo Correcto)Pr(> |t|)Coeficientes(Modelo Incorrecto)Pr(> |t|)
    (Intercepto)0.3910.001-0.5910.001
    tramo etario (35 a 44)-0.5130.0005-0.0720.363
    tramo etario (65 a 74)-1.850.000-0.7930.000
    estrato (2 (M))-0.0510.755-0.1070.000
    estrato (3 (M))-0.3550.081-.3920.001
    estrato (4 (Int))0.2650.0110.1020.148
    tabaco (Si)0.4290.000-0.2130.000
    alcohol (Si)-0.1890.049-0.0010.001
    CPO0.0520.0000.0130.001
    inse(MEDIO)-0.4640.000-0.3000.000
    inse(ALTO)-0.9740.001-0.5360.016