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Pathogen and Mast Cell Identification in Abscessed Apical Granulomas

Introduction: Extraradicular endodontic infection can shift chronic apical granulomas (AG) into acute apical abscess, involving also a change in the balance of inflammatory cell populations. Mast cells modulate local inflammation through releasing of pro-inflammatory mediators which increase vascular permeability of small blood vessels, and thus they might be involved in reagudization processes.

Aim: To determine the presence of mast cells, bacteria and fungi in abscessed and non-abscessed apical granulomas.

Methods: This study included 40 cases from the Institute of Reference of Oral Pathology between 1985 and 2010, having histopathologic diagnosis of abscessed and non-abscessed AG. Histological sections were obtained and stained with hematoxylin-eosin, Brown and Brenn, P.A.S. and Toluidine Blue techniques. Sections were examined under a light microscope to confirm histopathologic diagnosis and the presence of bacteria, fungi and mast cells was determined. Data were analyzed using Stata v.11 and chi-square test.

Results: The frequency of detection of mast cells in abscessed AG was significantly higher than in non-abscessed AG. Gram(+) and/or Gram(-) bacteria were identified in 43% of the lesions; however, no significant differences were found between abscessed and non-abscessed groups. The presence of fungi was identified in only one case.

Conclusions: This study found a high frequency of bacteria in AG, but it was not associated with microabscess formation. Mast cells associate with abscess formation and therefore these cells could play an important role in the exacerbation of AG.

Introducción: La infección endodóntica extrarradicular puede provocar la formación de un absceso apical a partir de un granuloma preexistente, proceso que involucra un cambio en las poblaciones de células inflamatorias. Los mastocitos modulan la inflamación local mediante la liberación de mediadores pro-inflamatorios que aumentan la permeabilidad de los vasos de pequeño calibre y por tanto podrían participar en los fenómenos de reagudización de la inflamación.

Objetivos: Determinar la presencia de mastocitos, bacterias y hongos en granulomas periapicales (GPA) abscedados y no abscedados.

Método: En el presente estudios se incluyeron 40 casos obtenidos a partir del Instituto de eferencia de patología oral entre los años 1985 y 2010 que presentaron los diagnósticos histopatológicos de GPA abscedado y no abscedado. Se obtuvieron cortes histológicos y se realizaron tinciones con hematoxilina-eosina, Brown y Brenn, P.A.S. y azul de toluidina. Las muestras se examinaron con un microscopio óptico, se confirmó el diagnóstico histopatológico y se determinó la presencia de bacterias, hongos y mastocitos, respectivamente. Los datos se analizaron con el programa Stata v.11 y test de chi cuadrado.

Resultados: La frecuencia de mastocitos en GPA abscedados fue significativamente mayor en comparación con GPA no abscedados. Se identificaron bacterias Gram(+) y/o Gram(-) en las lesiones en un 43% de los casos, sin embargo no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos. Solo en un caso se identificó la presencia de hongos. Conclusión: En este estudio se determinó una alta frecuencia de bacterias en GPA, sin embargo no se asoció con la presencia de microabscesos. La presencia de mastocitos se asoció con la formación de abscesos, y por tanto estas células podrían desempeñar un papel importante en la reagudización de GPA.


Division: Latin American Region Meeting
Meeting: 2011 Latin American Region Meeting (Santiago, Chile)
Location: Santiago, Chile
Year: 2011
Final Presentation ID:
Abstract Category|Abstract Category(s): Scientific Groups
Authors
  • Salinas, Macarena  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • Villablanca, Claudia  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • Reyes, Montserrat  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • Franco, María Eugenia  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • Ortega, Ana  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • Hernandez, Marcela  ( University of Chile, Santiago, N/A, Chile )
  • SESSION INFORMATION
    Oral Session
    Oral Session Monday
    10/03/2011