Chewing adaptation to artificial shortened dental arch   

Objective: To evaluated the chewing adaptation to artificial shortened dental arch (SDA) of free-end removable partial dentures (RPD) wearers. Methods: Twenty three subjects (mean age = 54.2 ± 8.3 years) presenting complete edentulism in the maxilla and free-end partial edentulism in the mandible were selected. Subjects were rehabilitated with maxillary complete denture and mandibular RPD, presenting complete artificial arches from the first artificial premolars to the second molars (considered as control). Four dental arch categories were determined by RPD artificial teeth wear: Slightly SDA (occlusal support up to first molars), SDA (occlusal support up to second premolars), extremely SDA (occlusal support up to first premolars), and absence of occlusal support. Chewing adaptation was evaluated by masticatory performance and masticatory ability tests, which were applied progressively to subjects at baseline and after 1 week wearing RPDs with each dental arch category. Masticatory performance was evaluated by Optocal chewing and sieving method. The difficult felt by subjects when chewing Optocal was measured through a 5-point Likert scale and defined as masticatory ability. Data were analyzed using repeated measures ANOVA and Friedman tests for masticatory performance and masticatory ability comparisons, respectively (α = 0.05). Results: All dental arch categories presented lower masticatory performance values at baseline than control (p < 0.05). After 1 week, subjects wearing PPRs with slightly SDA and SDA increased their masticatory performance showing similar values to control (p > 0.05). Masticatory ability, at baseline and after 1 week, of subjects presenting extremely SDA and absence of occlusal support was lower than in control (p < 0.05). Conclusion: It can be suggested that free-end PPR wearers with slightly SDA and SDA showed chewing adaptation, presenting a comminution degree similar to complete artificial arch condition. Objetivo: Avaliar a adaptação mastigatória a diferentes categorias de arcos dentais reduzidos artificiais (ADR) de portadores de prótese parcial removível (PPR) de extremo livre. Métodos: Vinte três indivíduos (idade média = 54.2 ± 8.3 anos) apresentando edentulismo completo na maxila e edentulismo parcial na mandíbula foram selecionados. Os indivíduos foram reabilitados com prótese total maxilar e PPR mandibular, apresentando arcos artificiais completos desde os primeiros pré-molares até os segundos molares (condição considerada como controle). Quatro categorias de arco dental foram determinadas por desgaste dos dentes artificiais da PPR: ADR leve (suporte oclusal até primeiros molares), ADR (suporte oclusal até segundos pré-molares), ADR extremo (suporte oclusal até primeiros pré-molares), e ausência de suporte oclusal. A adaptação mastigatória foi avaliada pelos testes de performance mastigatória e habilidade mastigatória, os quais foram progressivamente aplicados aos indivíduos inicialmente e uma semana após utilizarem as PPRs com cada categoria de arco dental. A performance mastigatória foi avaliada por mastigação de Optocal e o método das peneiras. A dificuldade sentida pelos indivíduos quando mastigaram Optocal foi mensurada por meio de uma escala Likert de 5 pontos e definida como habilidade mastigatória. Os dados foram analisados utilizando os testes de ANOVA de medidas repetidas e Friedman para as comparações de performance mastigatória e habilidade mastigatória, respectivamente (α = 0.05). Resultados: Todas as categorias de arco dental apresentaram valores menores de performance mastigatória do que o controle (p < 0.05). Após uma semana, os indivíduos portadores de PPR com ARD leve e ADR incrementaram sua performance mastigatória mostrando valores similares ao controle (p > 0.05). A habilidade mastigatória, inicialmente e após uma semana, dos indivíduos apresentando ADR extremo e ausência de suporte oclusal foi menor do que no controle (p > 0.05). Conclusão: Pode ser sugerido que portadores de PPR de extremo livre com ADR leve e ADR mostraram adaptação mastigatória, apresentando um grau de trituração similar à condição com arco dental completo.